42.300 € - 47.000 € annual

Döbeln (hybrid)

Advanced Senior

Flexible working hours

30 Vacation days

🇩🇪 C1

Please apply here on „OFFICEsax.de“ with the „Apply Now“ link/button at the top right.

Note: Please apply exclusively via our direct application link hosted by Empfehlungsbund and OFFICEsax.de: https://en.officesax.de/jobs/283346/sachbearbeiter-pflege-m-strich-w-strich-d-in-doebeln?locale=en. We are looking forward to meet you!

Willkommen bei der Gesundheitskasse – einer starken Gemeinschaft aus vielen unterschiedlichen Menschen! Unsere individuellen Stärken setzen wir zusammen dafür ein, dass unsere Versicherten gesund bleiben und werden. Dabei entwickeln wir uns persönlich immer weiter und unterstützen uns gegenseitig auf diesem Weg. Weil für uns gilt: Besser gemeinsam weiterkommen.

Für unseren Standort Döbeln suchen wir einen

Sachbearbeiter Pflege (m/w/d)

So sieht Ihre Mission Gesundheit bei uns aus

Versicherungs- und Leistungsrechtliche Prüfung: Sie führen detaillierte Prüfungen der versicherungsrechtlichen und leistungsrechtlichen Voraussetzungen zur Leistungsgewährung nach dem SGB XI durch und sorgen dafür, dass unsere Versicherten die ihnen zustehenden Leistungen erhalten.
Genehmigung und Auszahlung von Leistungen: Sie sind verantwortlich für die Genehmigung und Auszahlung von ambulanten und stationären Pflegeleistungen gemäß SGB XI sowie Hospizleistungen nach SGB V und SGB XI. Dabei stellen Sie sicher, dass alle Zahlungen korrekt und zeitgerecht erfolgen.
Beratung und Unterstützung: Sie beraten unsere Versicherten, deren Angehörige und Betreuende sowie Vertragspartner, andere Leistungsträger und Mitarbeitende der AOK PLUS umfassend zu den Leistungen des SGB XI. Ihre Expertise hilft dabei, die bestmögliche Unterstützung für alle Beteiligten zu gewährleisten.
Bearbeitung von Widersprüchen und Beschwerden: Sie prüfen eingehende Widersprüche und Beschwerden, erarbeiten fundierte Entscheidungsvorschläge und bereiten die relevanten Unterlagen für die Widerspruchsstelle vor. Ihre sorgfältige Arbeit trägt dazu bei, faire und transparente Entscheidungen zu treffen.
Anforderung und Auswertung von Pflegegutachten: Sie fordern Pflegegutachten beim Medizinischen Dienst (MD) an, erfassen diese und werten sie aus, um die Pflegebedürftigkeit der Versicherten festzustellen. Diese Aufgabe ist ein wesentlicher Bestandteil Ihrer Tätigkeit und trägt maßgeblich zur Qualitätssicherung bei.

Ihr PLUS für uns

Mit Ihrem Abschluss als Sozialversicherungsfachangestellte (m/w/d) oder Kaufmann im Gesundheitswesen (m/w/d) oder mit Ihrer abgeschlossenen Berufsausbildung, idealerweise mit mehrjähriger Erfahrung in der Gesetzlichen Krankenversicherung Sozialen Pflegeversicherung, wollen Sie Teil unseres Teams werden.
Sie verfügen über fundierte Kenntnisse im Leistungsrecht (SGB V, SGB XI), insbesondere im Bereich der Pflegeversicherung, sowie im Verwaltungsverfahrensrecht (SGB X).
Sie verfügen über Erfahrung in der telefonischen und persönlichen Kundenberatung.
Sie sind mobil und flexibel, da Ihre Einarbeitung an verschiedenen Standorten erfolgt. In den ersten Monaten ist daher eine erhöhte Reisebereitschaft erforderlich.

Unser PLUS für Sie

Auf eine gesunde Work-Life-Balance mit flexiblen Arbeitszeiten können Sie sich freuen.
Nach erfolgreich abgeschlossener Einarbeitung ist, nach Abstimmung im Team, auch tageweise Homeoffice möglich.
Ihre attraktive Vergütung ist in unserem Tarifvertrag BAT-AOK-Neu abgesichert – mit einem Jahresbrutto (Vollzeit) von ca. 42.300 EUR bis 47.000 EUR.
Weihnachtsgeld (13. Gehalt) sowie Familien- und Kinderzuschläge erhalten Sie on top.
30 Tage Urlaub und die Möglichkeit Gleitzeit zu nutzen, schaffen Raum, um auch einmal richtig abschalten zu können.
Gemeinsam kommen wir weiter: mit regelmäßigen Weiterbildungsangeboten unterstützen wir Ihre fachliche und persönliche Entwicklung.

Sie PLUS Ihre Bewerbung

Fachlicher Ansprechpartner:

Jan Löser - 0800 10590 16065

HR-Business-Partnerin:

Kathrin Kehle - 0800 10590 72788

Klingt, als ob das der richtige Job für Sie ist? Dann bewerben Sie sich bis 30. Juli 2025 online auf diese unbefristete Stelle. Wir freuen uns auf Sie!

AOK PLUS - Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen.

Als Arbeitgeberin wünschen wir uns Vielfalt! Dabei begrüßen wir jedes Geschlecht und Alter, jede Nationalität sowie ethnische und soziale Herkunft, als auch Religion und Weltanschauung, Behinderung, sowie sexuelle Orientierung und Identität.

Sachbearbeiter, Kundenberatung, Kaufmann, Kauffrau, Kundenservice, Kundenberater, Kundenbetreuung, verwaltungsangestellter, AOK, AOK PLUS, OFFICEsax.de, Empfehlungsbund

Short profile of AOK PLUS. Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen.

With more than 3.4 million insured, AOK PLUS is the sixth-largest statutory health insurance fund in Germany. In Saxony and Thuringia, we are the market leader insuring over 50% of the people and have a network of more than 140 branches. 7,000 colleagues work every day to establish AOK PLUS as a shaper in the healthcare system and thus offer real added value for insureds and medical staff.

Die AOK PLUS gestaltet und verbessert das Gesundheitswesen maßgeblich mit. Dafür vertrauen wir auf die Expertise unserer Mitarbeitenden. Hier arbeiten Menschen in mehr als 100 beruflichen Spezialisierungen für die nachhaltige Gesundheit unserer Kundinnen und Kunden. Oft basiert die fachliche Qualifikation auf der Ausbildung zum Sozialversicherungsfachangestellten. Darüber hinaus bestehen noch viele weitere Karrierewege, die mit ganz anderen Ausbildungsberufen oder einem Studium begonnen haben. Um diese Angebote einfach zugänglich zu machen, arbeiten wir Hand in Hand mit OFFICEsax.de zusammen. Hiervon profitieren nicht nur wir sondern auch die Bewerbenden. Eine klassische Win Win Situation.

Ms. Jeannette Hein